Plan nacional de alimentación y nutrición

El Consejo Nacional de Política Económica y Social, aprobó el 29 de mayo de 1996, el Plan Nacional de Alimentación y Nutrición 1996-2005, mediante documento CONPES 2847, como herramienta intersectorial para abordar la problemática nutricional y alimentaria fundamentándose en los derechos constitucionales.

El objetivo general del Plan es contribuir al mejoramiento de la situación nutricional y alimentaria de la población colombiana, en especial de la más pobre y vulnerable, integrando acciones multisectoriales en las áreas de salud, nutrición, alimentación, agricultura, educación, comunicación y medio ambiente.
 
Plan Nacional 

Resumen de la Evaluación 1996-2002 

Tabla de composición de alimentos colombianos

Recomendaciones de consumo diario de calorías y nutrientes para la población colombiana

Guías Alimentarias para la población Colombiana

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Resumen de la Evaluación 1996-2002 

El Consejo Nacional de Política Económica y Social, aprobó el 29 de mayo de 1996, el Plan Nacional de Alimentación y Nutrición 1996-2005, mediante documento CONPES 2847, como herramienta intersectorial para abordar la problemática nutricional y alimentaria fundamentándose en los derechos constitucionales.

El objetivo general del Plan es contribuir al mejoramiento de la situación nutricional y alimentaria de la población colombiana, en especial de la más pobre y vulnerable, integrando acciones multisectoriales en las áreas de salud, nutrición, alimentación, agricultura, educación, comunicación y medio ambiente.

Los Lineamientos de Política del Plan Nacional de Alimentación y Nutrición (PNAN) responden a la multicausalidad y tienen como base para su desarrolla el trabajo intersectorial, la coordinación e integración a nivel municipal, departamental y nacional de ocho líneas de acción que son:

1. Seguridad Alimentaria
2. Protección al consumidor mediante el control de calidad y la inocuidad de los alimentos
3. Prevención y control de las deficiencias de micro nutrientes
4. Prevención y tratamiento de las enfermedades infecciosas y parasitarias
5. Promoción, protección y apoyo a la lactancia materna
6. Promoción de la salud, alimentación y estilos de vida saludables
7. Evaluación y seguimiento en aspectos nutricionales y alimentarios
8. Formación del recurso humano en políticas de nutrición y alimentación

Entre los meses de agosto de 2002 y septiembre de 2003, se llevó a cabo una evaluación del PNAN, con participación de los Ministerios de Protección Social, Educación, Agricultura y Desarrollo Rural y entidades como el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, el Instituto Nacional de Salud, Instituto de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos, Red de Solidaridad Social y Departamento Nacional de Planeación. Esta evaluación se fundamenta en las metas y objetivos del PNAN.
 
EVALUACION DEL PLAN NACIONAL DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICION PERÍODO 1996-2002

Las acciones del estado tienen sentido en la medida en que se evalúa el logro de los objetivos propuestos, la efectividad y el impacto de las mismas. En esa medida es necesario determinar si una política ha sido exitosa o no, cuales han sido sus consecuencias y costos, el alcance y si es necesario o no redireccionar la acción del estado.

OBJETIVO GENERAL DE LA EVALUACIÓN

Determinar los avances alcanzados en cada una de las líneas de acción del PNAN, en el periodo 1996 – 2002, para verificar el cumplimiento de las metas, retroalimentar las acciones del Plan y/o reorientar la política de Alimentación y Nutrición en el país.

METODOLOGÍA

La metodología para la evaluación del PNAN, fue concertada con los representantes de las instituciones que hacen parte del Comité Nacional de Nutrición y Seguridad Alimentaria (CONSA), con un enfoque participativo, de construcción colectiva, que permitiera evaluar los resultados y la gestión a partir de los insumos aportados por las diferentes entidades y las evaluaciones realizadas durante el seguimiento del mismo.

Se adelantó un proceso de revisión de enfoques de evaluación, para lo cual se diseñó una matriz descriptiva para cada línea de acción que permitió evaluar por entidad y según sus competencias y responsabilidades, el cumplimiento de los objetivos y de las metas propuestas en el Plan. Una vez consolidada toda la información institucional, se realizó el análisis de los resultados obtenidos.

RESULTADOS

Los resultados de la ejecución del PNAN en el período evaluado, parten del análisis del cumplimiento del objetivo propuesto para cada una de las líneas de acción y de las metas definidas. A continuación se presentan las principales conclusiones de la evaluación, las cuales se constituyen en parte fundamental para proponer algunas recomendaciones de ajuste a las metas y /o para la formulación de la política de seguridad alimentaria y nutricional.

CONCLUSIONES GENERALES DE LA EVALUACIÓN

- El Plan Nacional de Alimentación y Nutrición, concebido como plan de estado, es una iniciativa que desde su creación hasta el 2002, ha logrado mantenerse durante tres períodos de gobierno, permitiendo su consolidación a nivel nacional y posibilitando el logro de las metas planteadas desde su inicio. No obstante se requiere fortalecer el proceso de descentralización a nivel departamental y local y un mayor posicionamiento y visibilidad en las distintas entidades del nivel nacional que conforman el CONSA.

- Durante el período evaluado entre 1996 y 2002, en términos generales el país ha logrado superar las cifras de desnutrición infantil (menores de cinco años) mediante el fortalecimiento de programas dirigidos al fomento agroindustrial así como programas de complementación alimentaria orientados a la atención de grupos vulnerables, aunque la evolución de las dinámicas regionales varía. Por ejemplo, según la ENDS 2000, las subregiones de Bolívar – Sucre – Córdoba y la de Antioquia, muestran deterioro en las cifras, con prevalencias de desnutrición crónica muy superiores al promedio nacional.

- Pese a los esfuerzos realizados, la situación socioeconómica y política del país ha generado un creciente desplazamiento por la violencia, abandono del campo, crisis económica, desempleo, entre otros; problemáticas que a su vez incrementan la inseguridad alimentaria en la población afectada por estos problemas.

- El país ha aunado esfuerzos intersectoriales en materia de normatividad y legislación para el control y vigilancia de los alimentos para consumo humano, con el fin de garantizar la inocuidad de los mismos y proteger al consumidor. Es necesario dar continuidad a este proceso y afianzar las medidas en todos los sectores competentes y responsables del mismo.

- Se avanzó en la fortificación de un alimento de consumo masivo como la harina de trigo (a partir de 1997) y se fortaleció el control de calidad de la sal yodada y fluorada. Colombia fue declarada país libre de desórdenes por deficiencia de yodo (DDY), en el año 1998.

- En el año 2000 el Ministerio de Salud expidió la resolución 412, mediante la cual estableció las Normas Técnicas y Guías de Atención para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública, conducentes a alcanzar mejores niveles de salud colectiva y a disminuir el riesgo de enfermar y morir. Entre ellas se destacan las relacionadas con Atención de las alteraciones relacionadas con la gestación, la atención del recién nacido, Atención de las alteraciones del crecimiento y desarrollo del menor de 10 años, detección temprana de las alteraciones del adolescente y adulto joven, Atención de la Enfermedad Diarréica Aguda (EDA), Atención de la Infección Respiratoria Aguda (IRA), Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), Atención de las Alteraciones asociadas a la Nutrición (desnutrición protéico-calórica y obesidad) Bajo Peso al Nacer, entre otras.

- Se formuló y descentralizó el Plan Decenal para la promoción y apoyo de la lactancia materna 1998 - 2008, en el que participaron de diferentes sectores, entidades territoriales, instituciones, universidades, profesionales de la salud y educación. Se resalta el apoyo de los organismos internacionales como UNICEF, OPS/OMS y la Alianza Mundial de Acción por la Lactancia Materna.

- La lactancia materna exclusiva durante los seis primeros meses cada vez es menor, como consecuencia fundamentalmente de los cambios culturales, el nuevo rol de las mujeres como fuentes de ingreso en los hogares, las estrategias de comercialización de sucedáneos de la leche materna y los consejos, desacertados en gran parte, del personal de salud que aún desconoce las políticas nacionales e internacionales y recomiendan la introducción temprana de alimentos distintos a la leche materna.

- Colombia realizó un esfuerzo importante para la elaboración y divulgación de las Guías Alimentarias para todos los grupos de población, superando la meta prevista en el PNAN. Aunque es un logro importante, se requiere el concurso de otros sectores, especialmente Educación, para su divulgación e implementación. - El país acogió la estrategia de “Escuelas Saludables”, la cual ha permitido la promoción de la salud y de hábitos saludables en aquellos establecimientos educativos en los que ha sido posible desarrollarla. Los Ministerios de Salud y Educación y el ICBF, publicaron en 1998 los lineamientos generales. Hace falta una participación más decidida y comprometida de las entidades responsables de su ejecución y la voluntad política a nivel territorial para el impulso a la misma.

- El país acogió la estrategia de “Escuelas Saludables”, la cual ha permitido la promoción de la salud y de hábitos saludables en aquellos establecimientos educativos en los que ha sido posible desarrollarla. Los Ministerios de Salud y Educación y el ICBF, publicaron en 1998 los lineamientos generales. Hace falta una participación más decidida y comprometida de las entidades responsables de su ejecución y la voluntad política a nivel territorial para el impulso a la misma.

- Colombia ha logrado avanzar en investigación sobre el tema de alimentación y nutrición. La mayoría de los estudios han sido realizados por el Instituto Nacional de Salud, en coordinación y con la cofinanciación de entidades como el Ministerio de Salud, Ministerio de Agricultura, ICBF, universidades, entidades territoriales, organismos internacionales y empresa privada. Se requiere investigar, impulsar y profundizar en temáticas aún no exploradas que son requeridas para la toma de decisiones que impacten favorablemente el estado nutricional de la población colombiana.

- Para apoyar y garantizar el desarrollo del PNAN es imprescindible contar con talento humano capacitado y actualizado en los diferentes aspectos relacionados con el tema de alimentación y nutrición.

DESCENTRALIZACIÓN DEL PLAN NACIONAL DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN

El PNAN se impulsó a través de una estrategia de descentralización que llevó a la formulación de planes departamentales y locales enmarcados en los lineamientos del plan nacional. Tal es el caso de Cundinamarca, Quindío, Bogotá, Tolima, Santander, Boyacá y Antioquia. Las demás entidades territoriales desarrollan el PNAN a través del impulso de proyectos intersectoriales, con una o varias líneas o ejes centrales de acción, basados en la identificación de sus necesidades y/o en la capacidad técnica y financiera presente en su medio.

Como apoyo al proceso de descentralización del PNAN, en el año 2000 UNICEF financió la publicación de una cartilla denominada “Propuestas fortificadas para una gestión Nutritiva” dirigida a los gobernantes, la cual fue distribuida a nivel nacional, con el fin de apoyar la divulgación, facilitar la comprensión de las líneas de acción y posibilitar la inclusión de proyectos en los planes de desarrollo regionales y locales.

En la evaluación de avances del plan realizada a través del ICBF en el año 2001, se encontró que a junio de ese año, se habían conformado en el país 21 Comités Departamentales de Alimentación y Nutrición como respuesta al proceso de fortalecimiento de las iniciativas regionales y como resultado de la creación de los Consejos para la Política Social (CPS) promovidos por el ICBF.

A la vez, mediante la capacitación y formación del talento humano dirigida a diferentes agentes institucionales y comunitarios a nivel local, se han formulado con distintos grados de desarrollo, planes locales y municipales de alimentación y nutrición.

El reto en este proceso, es mantener el interés de los gobernantes para dar continuidad a las acciones y para apoyar los procesos que resulten exitosos en beneficio de la población colombiana.

DIFICULTADES EN LA EJECUCIÓN DEL PNAN

La ejecución del PNAN no ha sido una tarea fácil. Los cambios de gobiernos en los ámbitos nacional, departamental y municipal, durante el tiempo de vigencia del plan han sido, en muchos casos, una barrera para el desarrollo normal de las acciones. Salvo en contadas excepciones, las acciones se han visto interrumpidas por el cambio de gobernantes y directivos, esto dificulta el posicionamiento del plan en cada cambio de gobierno o de administración.

En las entidades del orden nacional (no obstante su participación en el CONSA), no se ha logrado posicionar el tema con fuerza en las agendas de los Ministros y Directivos. Los Ministerios de Medio Ambiente y de Comunicaciones, presentes en la etapa inicial de formulación del plan, han estado ausentes en la ejecución del mismo. Por otro lado, no se asignan recursos específicos en los presupuestos institucionales (Red de Solidaridad social, Minagricultura, Mineducación), lo cual impide evidenciar los recursos invertidos por las instituciones en desarrollo del PNAN.

A partir del año 2002, en el ICBF se logró incluir en la estructura presupuestal un subproyecto denominado “Apoyo a las acciones del Plan Nacional de Alimentación y Nutrición”, mediante el cual se ha logrado incluir recursos para cada una de las modalidades o líneas de acción. A pesar de este logro, los embates de disponibilidad presupuestal, la congelación y recorte de recursos, no han permitido la ejecución esperada en acciones de lactancia materna, investigación y evaluación, tabla de composición de alimentos, entre otros.

A pesar del compromiso e interés de los técnicos delegados por las entidades, ninguno de ellos tiene poder de decisión respecto a recursos o programas, lo que hace más dispendiosa la labor de coordinación y cooperación interinstitucional en objetivos comunes y en inversión de recursos.

Por otra parte, el plan tuvo metas específicas hasta el año 2002. No se proyectaron metas a 2005, lo cual hace que en este momento sea imperiosa su definición para no perder la visión y alcance del plan.

Se hizo especialmente difícil el levantamiento de la información retrospectiva, que diera cuenta de las acciones institucionales realizadas; los cambios en los profesionales designados para los temas y la falta de memoria institucional en otros casos, dificultaron y retrasaron la consolidación de este informe.

Por último, entre las dificultades identificadas está la falta de un verdadero proceso de descentralización y posicionamiento en las agendas de los gobernantes regionales y locales. Hace falta conciencia de la importancia del desarrollo de acciones preventivas en salud, alimentación y nutrición, como parte de la inversión social que a largo plazo representa la mejor de las inversiones por el costo-beneficio evidente en ciudadanos con mejor calidad de vida y por consiguiente más productivos.

RECOMENDACIONES Y/O PROPUESTAS PARA AJUSTES DEL PLAN Y COMO INSUMO PARA LA FORMULACION DE LA POLÍTICA DE SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL

En este aparte se mencionan algunas de las recomendaciones producto del análisis de la evaluación del Plan en el periodo mencionado.

- El grupo técnico del CONSA propone partir del concepto de Seguridad Alimentaria y Nutricional y definir su significado para los colombianos. Como referente sugiere tener en cuenta la definición de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN) dada por Conferencia de Organizaciones de la Sociedad Civil Latinoamericana y del Caribe, reunida en julio de 1996:

“La seguridad alimentaria y nutricional comprende la disponibilidad suficiente y estable de los suministros de alimentos a nivel local, el acceso oportuno y permanente por parte de todas las personas a los alimentos que se precisan, en cantidad y calidad, el adecuado consumo y utilización biológica de los mismos, para lo cual es indispensable el acceso a los servicios básicos de saneamiento y de atención de salud, y más que todo, la decisión política de los gobiernos para lograrla”.

- Pensar en una política de alimentación y nutrición, teniendo en cuenta las recomendaciones dadas por el grupo de expertos de Latinoamérica y el Caribe, reunidos en Centroamérica en el año 2000, dirigiendo las acciones hacia:

Personas que sufren de subnutrición y muchas otras vulnerables.

Derechos de acceso del individuo y su habilidad de enfrentar y manejar el riesgo

Reducción de la pobreza a través de inversión social y crecimiento económico equitativo.

Prevención de problemas generalizados como los ocasionados por desastres naturales.

Mantenimiento de un sistema de vigilancia de la situación de la inseguridad alimentaria en todos los niveles de intervención.

Medición, evaluación y conocimiento de la inseguridad alimentaria.

- Ajustar las metas por cada línea de acción existente o las que se definan en el nuevo plan, acorde con la situación actual del país, sus nuevas necesidades y los compromisos internacionales adquiridos en la “Cumbre Mundial de Alimentación: Cinco años después” y en la II Cumbre en Favor de la Infancia realizadas en el año 2002.

- Formular las acciones de alimentación y nutrición como política de estado (implica no limitar su radio de acción a un período de gobierno), con alcance intersectorial y con proyección para lograr un verdadero impacto en la población.

- Por lo anterior es necesario definir una política de seguridad alimentaria y nutricional, en la que se tenga en cuenta el problema de hambre en Colombia, especialmente aquella que afecta a poblaciones vulnerables como son los niños menores de 5 años, las mujeres gestantes y en periodo de lactancia, víctimas del desplazamiento forzado, la violencia en general y los desastres naturales.

- Esta política debe ser el resultado de un proceso de construcción colectiva, con participación de los actores de la cadena agroalimentaria, los involucrados en las políticas de protección social, educación, cultura, desarrollo, vivienda, comunicaciones, medio ambiente, la academia, las organizaciones sociales, las agencias internacionales, los entes territoriales y la comunidad.

- Tener en cuenta para su desarrollo la articulación con otras políticas: macroeconómicas (generación de empleo, creación de nuevos impuestos, inflación, desaceleración de la economía, etc.), agropecuarias (reforma agraria, asignación y disponibilidad de tierras, promoción de producción para autoconsumo, monocultivos, importación y exportación de alimentos, medidas arancelarias, uso de biotecnología, globalización, etc.),

- Contar con una evaluación externa, que permita visualizar desde otro ámbito los alcances de las iniciativas nacionales en torno al problema alimentario y nutricional.

- Asignar en forma permanente recursos en todas las instituciones encargadas de la ejecución de los programas y proyectos definidos para el desarrollo de la política.

- Por último, se requiere formalizar la política mediante un documento CONPES o el acto administrativo que sea necesario para dar vida jurídica, administrativa, política y económica a esta política. Las entidades que participen en la construcción de la política, serán las encargadas de proponer al DNP, con asesoría de este, el contenido y alcance del documento.

BIBLIOGRAFÍA

1. Plan Nacional de Alimentación y Nutrición. Documento CONPES 2748 de 1996.
2. Ministerio de Salud, ICBF, UNICEF. Plan decenal para la promoción, protección y apoyo a la lactancia materna 1998 – 2008. Editorial Carrera 7ª. 1998
3. RED IBFAN, Colombia Informe Nacional del III Monitoreo al Código Internacional de comercialización de sucedáneos de la leche materna, Decreto 1397 –92. Colombia 2000. Bogotá, D.C.; marzo de 2001.
4. PROFAMILIA, Encuesta Nacional de Demografía y Salud, ENDS/2002
5. PROFAMILIA, Encuesta Nacional de Demografía y Salud. ENDS/1995
6. PROFAMILIA, Encuesta Nacional de Demografía y Salud. ENDS/1990
7. ROTH DEUBEL, André-Noël. Políticas Públicas. Formulación, implementación y evaluación. 2002. pág. 135.

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Tabla de composición de alimentos colombianos

La Tabla de composición de Alimentos Colombianos es documento que lista los alimentos consumidos por la población de un país, con sus contenidos nutricionales.

Los datos sobre composición de alimentos forman parte muy importante del conocimiento requerido para entender el papel que juega la nutrición en la salud humana. La calidad, cantidad y accesibilidad de estos datos constituye un recurso esencial para los científicos de alimentos y nutrición y otros profesionales de la salud y otros sectores interesados en el suministro de los alimentos y sus implicaciones en el bienestar de las personas y las poblaciones.

Los datos son generados y utilizados por la comunidad científica y por lo tanto es esencial que el desarrollo continuo de este recurso acumulativo proceda de manera que promueva su utilización máxima y efectiva para resolver los problemas relacionados con la alimentación y nutrición.

La información de la Tabla de Composición de Alimentos tiene aplicaciones y es de prioritaria importancia en:

• Políticas de Alimentación y Nutrición.
• Programas de complementación alimentaria.
• Valoración de la ingesta y de la necesidad de nutrientes para la población.
• Determinación de posibles carencias y excesos en el consumo de alimentos en la población.
• Elaboración de productos alimenticios en el proceso de diseño y desarrollo de nuevos alimentos.
• Formulación de programas de fortificación de alimentos.
• Cuantificación nutricional de la producción de alimentos.
• Planeación de menús y meriendas escolares.
• Cálculo de dietas terapéuticas.
• Etiquetado nutricional, regulación de alimentos y comercio internacional.
• Estudios de la relación de la dieta, hábitos alimentarios y enfermedades crónicas no transmisibles, tales como las enfermedades cardio-cerebro-vasculares, diabetes, hipertensión y cáncer.
• Mejoramiento genético de los alimentos

Colombia ha entrado en la Red Internacional de Sistemas de Datos de Alimentos –INFOODS- creada en 1984, con el propósito de generar información actualizada acerca de composición de alimentos de cada uno de los países, mediante éste proyecto y con la conformación del Capítulo Colombia Foods en el cual están representados los diferentes sectores del país

En 1992, auspiciada por la FAO y la OMS, se realizó en Roma, la Conferencia Internacional sobre Nutrición -ICN- en la cual se hizo énfasis de la necesidad de contar con información sobre composición de alimentos adecuada y confiable, que pudiera ser utilizada para cumplir los requisitos de mercadeo, etiquetado, reglamentación sanitaria comercial y oficial, que exige el actual comercio de alimentos y que han sido plasmados en tratados internacionales.

El ICBF en respuesta a lo anterior, adelanta el Proyecto Actualización de la Tabla de Alimentos Colombianos, siguiendo los lineamientos internacionales dados para tal fin.

La Tabla de Composición de Alimentos Colombianos Actual contiene 15 nutrientes por cada uno de los 516 alimentos que componen la tabla. Al finalizar el proyecto se contará con una tabla que incluya datos de 23 nutrientes de los alimentos de mayor consumo en el país. Entre los nutrientes a incluir están los ácidos grasos saturados, monoinsaturados y poliinsaturados, colesterol, fibra dietaría, ácido fólico, yodo, flúor , potasio, sodio, zinc y en general los que de alguna manera inciden en la disminución o prevención de enfermedades. En desarrollo del proyecto de actualización de la Tabla de Composición de Alimentos Colombianos se ha tenido algunos productos como el Listado y Glosario de los 50 alimentos prioritarios para la población colombiana y el Glosario de alimentos de la Tabla de Composición de Alimentos Actual. Se tiene proyectado contar con el documento actualizado de la Tabla para el año 2006.

consultar la TCAC: Tabla de composición de Alimentos Colombianos

Vínculos para consultar la Tabla de composición de Alimentos de América Latina

LISTADO Y GLOSARIO DE LOS 50 ALIMENTOS PRIORITARIOS PARA LA POBLACION COLOMBIANA

Dentro de las actividades que el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar realiza para actualizar la Tabla de Composición de Alimentos Colombianos, y teniendo en cuenta los lineamientos y requerimientos de la Red Latinoamericana de Composición de Alimentos (LATINFOODS), el Capítulo COLOMBIAFOODS estableció la lista de los cincuenta alimentos prioritarios para Colombia, con el criterio de los alimentos mas consumidos en el país, utilizados también en otros países latinoamericanos.

El objetivo principal de establecer una lista de alimentos prioritarios radica en la necesidad de dar una prioridad en el estudio de la composición nutricional de los alimentos de mayor importancia para la población de un país.

GLOSARIO DE LOS 50 ALIMENTOS PRIORITARIOS (.xls)

GLOSARIO DE LA TABLA DE COMPOSICION DE ALIMENTOS COLOMBIANOS

Como parte del proyecto de Actualización de la Tabla de Composición de Alimentos Colombianos que actualmente trabaja el ICBF y con el fin de complementar la información sobre los alimentos de la actual tabla de composición, se elaboró el Glosario de la Tabla de Composición de Alimentos Colombianos, siguiendo el formato establecido por la Red Internacional de Datos sobre Composición de Alimentos –INFOODS-.
Este glosario describe las características principales de los alimentos, tales como son nombre común, nombre científico, parte de la planta o animal que los origina, tipo de procesamiento o preparación, madurez y nombres alternativos.

GLOSARIO DE ALIMENTOS DE LA TABLA DE COMPOSICION DE ALIMENTOS COLOMBIANOS ACTUAL (.xls)

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Recomendaciones de consumo diario de calorías y nutrientes para la población colombiana

La Tabla de Recomendaciones de Consumo Diario de Calorías y Nutrientes para la Población Colombiana es un documento técnico y científico que sirve de herramienta de apoyo a sectores como salud, educación y agricultura, entre otros; sirve para la planeación y la optimización de recursos en la búsqueda por el mejoramiento de las condiciones nutricionales y alimentarias de la población.

Su información permite al país coordinar esfuerzos para mejorar la calidad nutricional de los alimentos disponibles y asegurar la obtención de documentos actualizados y útiles en la toma de decisiones.

El documento contiene las necesidades nutricionales diarias de la población en buen estado de salud, especificadas por grupo de edad y sexo.

Dentro de las múltiples aplicaciones de las recomendaciones se destacan entre otras:

1. Para evaluar cuantitativamente el consumo de calorías y nutrientes de grupos de población o individuos sanos.
2. Para planificar dietas terapéuticas o comidas institucionales
3. Para planificar el suministro nacional de alimentos y establece políticas de salud, agropecuarias y económicas.
4. Para el etiqueta nutricional y la regulación de la calidad nutricional de los alimentos.
5. Para expresar el índice de densidad de nutrientes.

Las recomendaciones permiten establecer estimativos de las necesidades de energía y nutrientes para la población. Sin embargo, no puede asegurarse que un suministro de alimentos cubra las necesidades per cápita. Esta información es útil para conocer el posible efecto que causen en la nutrición, los cambios en el suministro de alimentos que puedan resultar de decisiones de política gubernamental.

En el establecimiento de las necesidades nutricionales es importante tener en cuenta la diferencia entre requerimiento y recomendación. El requerimiento es el nivel de ingestión diaria de un nutriente que cubre las necesidades de un individuo, descritas como el establecimiento y mantenimiento de un nivel razonable del nutriente en los tejidos o de reserva en el organismo. Se refiere a niveles de ingestión necesarios para mantener la salud de individuos saludables, así este valor es más alto que las necesidades necesarias para prevenir manifestaciones clínicas de enfermedad.

La Recomendación es el nivel de ingestión diaria de un nutriente, considerado como suficientemente alto para cubrir los requerimientos de casi todos los individuos en un grupo con características especificas como edad, sexo, actividad física etc.

• Políticas de Alimentación y Nutrición.
• Programas de complementación alimentaria.
• Valoración de la ingesta y de la necesidad de nutrientes para la población.
• Determinación de posibles carencias y excesos en el consumo de alimentos en la población.
• Elaboración de productos alimenticios en el proceso de diseño y desarrollo de nuevos alimentos.
• Formulación de programas de fortificación de alimentos.
• Cuantificación nutricional de la producción de alimentos.
• Planeación de menús y meriendas escolares.
• Calculo de dietas terapéuticas.
• Etiquetado nutricional, regulación de alimentos y comercio internacional.
• Estudios de la relación de la dieta, hábitos alimentarios y enfermedades crónicas no transmisibles, tales como las enfermedades cardio-cerebro-vasculares, diabetes, hipertensión y cáncer.
• Mejoramiento genético de los alimentos.

RECOMENDACIONES DE CONSUMO DIARIO DE CALORIAS Y NUTRIENTES PARA LA POBLACION COLOMBIANA 1988  (.xls)

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Guías Alimentarias para la población Colombiana


(Extractado de los documentos: Guías Alimentarias para niños y niñas colombianos menores de dos años y Guías Alimentarias para la población mayor de dos años -Bases Técnicas-)

El ICBF como ente planificador y ejecutor de la política de nutrición y alimentación en el país, asumió el compromiso de elaborar las guías alimentarias para la población colombiana. Con la contratación de la Fundación Colombiana para la Nutrición Infantil NUTRIR y la participación de diferentes entidades y grupos de trabajo gubernamentales y no gubernamentales se brinda al país un instrumento educativo útil para el fomento de la salud, la alimentación y estilos de vida saludables.Con la participación de distintos sectores de la población se identificaron las características que influyen en la situación nutricional y alimentaria de la población colombiana y se definieron las bases técnicas que sustentas las guías alimentarías.

El país cuenta con Guías alimentarias para la población colombiana menor y mayor de dos años y actualmente en edición las Guías Alimentarias para la madre gestante y lactante.

Las Guías Alimentarias son un conjunto de planteamientos que brindan orientación a la población sobre el consumo de alimentos, con el fin de promover un completo bienestar nutricional. Son dinámicas, flexibles, temporales es decir adaptables a las necesidades de las personas sanas, a las políticas y programas, toman en cuenta el patrón alimentario e indican los aspectos que deben ser modificados. Son una herramienta educativa y una forma de alcanzar las metas alimentarias.

El objetivo de las guías alimentarias es el de contribuir al fomento de estilos de vida saludables, al control de las deficiencias o excesos en el consumo de alimentos y a la reducción del riesgo de enfermedades relacionadas con la alimentación, a través de mensajes comprensibles, que permitan a nivel familiar e institucional, realizar la mejor selección y manejo de alimentos.

El objetivo de las guías alimentarias es el de contribuir al fomento de estilos de vida saludables, al control de las deficiencias o excesos en el consumo de alimentos y a la reducción del riesgo de enfermedades relacionadas con la alimentación, a través de mensajes comprensibles, que permitan a nivel familiar e institucional, realizar la mejor selección y manejo de alimentos.

Están dirigidas a personas sanas, con énfasis en la prevención de las carencias nutricionales que afectan a la población como son, por una parte la desnutrición, las deficiencias de micronutrientes, especialmente hierro y vitamina A, la malnutrición ocasionada, entre otros factores, por un desbalance en el aporte de sustancias nutritivas.

Las Guías Alimentarias tiene como propósito promover el consumo de alimentos saludables, variados y culturalmente aceptados, reforzando hábitos alimentarios deseables para mantener la salud, a través de una herramienta educativa que oriente a la familia, a los educadores, a las asociaciones de consumidores, a los medios de comunicación y a la industria de alimentos, entre otros, sobre la promoción de una alimentación saludable.

Las siguientes son directrices para la alimentación natural y complementaria adecuada de niños y niñas menores de dos años en Colombia:

• Dar leche materna como único alimento y bebida, a libre demanda, de día y de noche, al los lactantes menores de 6 meses.
  
• Introducir alimentos complementarios a partir de los 6 meses y continuar con la lactancia materna por lo menos hasta los 2 años de edad.

Una alimentación complementaria adecuada estimula el crecimiento e impide la malnutrición en los niños y niñas de 6 a 24 meses.

El inicio de la alimentación comprende la inclusión de otros alimentos o líquidos que son suministrados al mismo tiempo con la leche materna. Generalmente las tasas de malnutrición alcanzan un nivel máximo en ésta época y las consecuencias persisten durante toda la vida.

Una alimentación complementaria adecuada implica la combinación de prácticas que mantienen los aportes de la leche materna y mejoran paralelamente la cantidad y calidad de los alimentos que los niños y niñas consumen.

El periodo de 6 a 11 meses es una época particularmente vulnerable, porque el niño está aprendiendo a comer. Por lo tanto debe recibir alimentos preparados especialmente para él. Se le debe dar de comer frecuentemente y con paciencia. Es necesario vigilar que los alimentos complementarios no reemplacen la leche materna. Para lactantes de más edad y niños que empiezan a caminar, la leche materna continua siendo una fuente importante de energía, proteínas y micro nutrientes.

• El mejoramiento de la alimentación complementaria requiere combinación de estrategias.
  El aporte de energía puede ser aumentado lactando más frecuentemente y aumentando el tamaño de la porción alimenticia, dando de comer más seguido a los niños y /o suministrando alimentos más ricos en energía. El aporte de micro nutrientes puede ser aumentado gracias a un régimen alimenticio diversificado que comprenda frutas, verduras y productos de origen animal, utilizando alimentos fortificados como la harina de trigo y/o suministrando suplementos. No es necesario agregar sal ni azúcar a las preparaciones.
• Aumentando la porción de alimentos a medida que el niño o la niña va creciendo, sin suspender la lactancia materna.
• Suministrar a los lactantes de 6 a 8 meses, aproximadamente 280 Kcal. por día, a partir de alimentos complementarios y 480 Kcal., por aporte de la leche materna.
• Suministrar a los lactantes de 9 a 11 meses, aproximadamente 490 Kcal. por día, a partir de alimentos complementarios y 450 Kcal., por aporte de la leche materna.
• Suministrar a los lactantes de 12 a 24 meses, aproximadamente 750 Kcal. por día, a partir de alimentos complementarios y 290 Kcal., por aporte de la leche materna.
• Aumentar la frecuencia de la alimentación complementaria a medida que el niño o la niña va creciendo y combinar las comidas principales con refrigerios.
• Dar de 2 a 3 comidas complementarias por día a los lactantes de 6 a 8 meses.
• Dar de 3 a 4 comidas complementarias por día a los lactantes de 9 a 11 meses.
• Dar de 4 a 5 comidas complementarias por día a los lactantes de 12 a 24 meses.
  
• Aumentar progresivamente la consistencia y variedad de los alimentos, en la medida en que el niño o niña va creciendo y adaptar el régimen alimentario a las recomendaciones de calorías y nutrientes del país.
• Darle de comer alimentos triturados y semisólidos, humedecidos con leche materna si es posible, jugos no cítricos y agua, a partir de los 6 meses.
• Darle combinaciones ricas en energía, con alimentos cada vez más consistentes, a los lactantes de 6 a 11 meses, e introducir alimentos sólidos a partir de los 8 meses.
• A la edad de 12 meses, el régimen alimenticio debe incluir todos los alimentos.
• Diversificar la alimentación para mejorar la calidad y aporte de micro nutrientes.
• Dar todos los días, frutas, hortalizas y verduras ricas en vitamina A como: chupas, melón, papaya, mango, curuba, uchuvas, mandarinas, pimiento rojo, zanahoria, ahuyama, tallos o col, guascas, espinacas, berros, acelgas, tomate, repollo
• Dar todos los días carne, pollo o pescado si es accesible y por lo menos una vez a la semana vísceras rojas.
  Utilizar alimentos fortificados como la harina de trigo y la sal yodada, entre otros.
• Suplementar con hierro, tanto para la prevención como para el tratamiento de la anemia.
• Formar hábitos alimentarios saludables desde temprana edad.
  Dar de comer directamente a los niños y niñas más pequeños y ayudar a los mayores para que se alimenten por ellos mismos.
• Ofrecerles los alimentos favoritos y estimularlos para que coman, en el caso de que pierdan interés o muestren menos apetito.
• Si los niños o niñas rehúsan a comer, ensayar otros sabores, combinaciones alimenticias, diferentes consistencias y métodos alimenticios.
• Integrar a los niñas y niñas al horario de la comida familiar y propiciar un ambiente tranquilo y agradable.
• Darles de comer lentamente y con paciencia, tratando de disminuir al máximo, las distracciones durante las comidas.
• No forzar a los niños a que coman, ni utilizar los alimentos como premio o castigo.
• No utilizar dulces, golosinas o helados para premiar o manifestar complacencia al niño o niña.
• Ofrecer más alimentos que de costumbre durante y después de una enfermedad
• Durante la enfermedad, dar más líquidos, lactar más frecuentemente y estimular con paciencia al niño para que coma sus alimentos favoritos.
• Después de la enfermedad lactar y dar alimentos más frecuentemente que de costumbre y estimularlos para que coman más en cada comida o refrigerio.
• Practicar una buena higiene y una correcta manipulación de los alimentos.
• Las personas que se ocupan del cuidado del niño deben lavarse correctamente las manos, igualmente las que están encargadas de manipular y prepara los alimentos, también, mantener limpios los utensilios que se emplean para tales fines.
  
• Lavar correctamente las manos de los niños antes de las comidas
• Servir la comida inmediatamente después de la preparación
• Servir a los niños en su propia taza y plato y nunca utilizar biberones, chupos o entretenedores.
• Practicar una adecuada higiene oral.

Con base en la información existente en el país se establecieron los problemas prioritarios de salud de la población y los factores de riesgo asociados con la alimentación y la nutrición, así mismo se plantearon las guías alimentarias para los niños y niñas menores de dos años y para la población mayor de dos años, los cuales se relacionan en los siguientes cuadros:

Guías Alimentarias para la población colombiana menor de dos años

Guías Alimentarias para la población colombiana mayor de dos años

Tradicionalmente en el país se ha utilizando el círculo de la buen alimentación como herramienta educativa para orientar la alimentación de los colombianos, cuyo enfoque se centra en la función de los alimentos clasificados en tres grupos. Formadores, reguladores y energéticos, es decir basados en nutrientes y no en alimentos, enfoque que según la FAO no ha tenido mucho éxito, El agua hace parte del círculo de la buena alimentación por ser un macro nutriente importante para las funciones vitales.

La conferencia internacional sobre nutrición, convocada por la FAO/OMS en Roma en 1992, estableció criterios para el desarrollo de guías alimentarias basadas en alimentos -GABA- porque los consumidores piensan en términos de alimentos y no de nutrientes.

La grafica que ilustra las GABA (Guías Alimentarias basadas en Alimentos ) debe indicar:

1. La variedad en la alimentación
2. La proporcionalidad en la cantidad de alimentos requeridos por el organismo.

Otras consideraciones para su elaboración fueron:

- Estudios sobre hábitos alimentarios
- Perfil epidemiológico y nutricional que reporta enfermedades crónicas no trasmisibles
- Disponibilidad de alimentos
- Alta o baja incidencia de ciertas enfermedades

La nueva agrupación de los alimentos responde a los siguientes propósitos:

Teniendo en cuenta lo anterior se agrupan los alimentos en siete grupos

	Cereales, raíces, tubérculos y plátanos: se ubicó en el primer lugar porque constituye la base de la alimentación de los colombianos, porque le aportan al organismo cerca del 50% de la recomendación diaria de kilocalorías y por la necesidad de promover por separado el de consumo de cereales integrales en lugar de los refinados			Hortalizas y verduras: Se ubicó en el segundo lugar por cuento su habito alimentario debe ser promovido de acuerdo con los resultados de los estudios, los cuales señalan el bajo consumo de éstos alimentos en todo el país; las leguminosas verdes se incluyen en este grupo por su bajo aporte de proteínas en relación con las secas y porque se utilizan como hortalizas y verduras en las preparaciones.
	Frutas: Se ubicó en el tercer lugar con el fin fe promover el consumo de ésta al natural en lugar de los jugos colados, con agregado de azúcar y con disminución de la fibra y oxidación de las vitaminas por procedimiento adecuado de conservación y preparación.			Carnes, huevos, leguminosas secas y mezclas vegetales: se ubico en el cuarto lugar, por su contenido de hierro cuya deficiencia es marcada en el país y porque le aportan al organismo gran parte de la proteína de alto valor biológico. Son de origen animal (carne, pollo, pescado vísceras y huevos) y de origen vegetal (leguminosas secas: fríjol, lenteja, garbanzo, haba, arveja, y mezclas vegetales: bienestarina, carve, colombiharina)
	Lácteos: Se ubicó en el quinto lugar por su aporte en calcio y por la necesidad de incrementar su consumo para el crecimiento y desarrollo de los niños y para prevenir la osteoporosis. Se requiere orientar con mayor precisión la cantidad necesaria de alimentos fuentes de calcio para cada grupo de población.			Grasas: Se ubicó en el sexto lugar, porque su consumo si bien en términos generales ha aumentado sin exceder límites normales (promedio 23%), si se requiere desestimular el consumo de las de origen animal (con excepción de las de pescado que es importante fuente de ácidos grasos esenciales) así como la manteca y margarina por cuanto su consumo se asocia a enfermedades cardio-cerebro-vasculares, dislipidemias y cáncer de colon, seno, estómago y próstata entre otros.
	Azúcares y dulces: se colocó en el séptimo lugar, según los perfiles nutricionales de la FAO y los estilos de vida caracterizados, el consumo de carbohidratos simples ha aumentado en asocio con el sedentarismo y la obesidad especialmente en las mujeres; en consecuencia se requiere controlar el exceso en su consumo.

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